Starre Endoskope sind medizinische Instrumente, die in Verbindung mit speziellen Geräten die Diagnose und Behandlung verschiedener Krankheiten ermöglichen. Zu ihren Kernkomponenten gehören ein Bildgebungsmodul, eine Kamera, eine Kaltlichtquelle, ein Monitor und ein mobiler Wagen. Diese Endoskope werden hauptsächlich bei sterilen Eingriffen eingesetzt, um Zugang zu sterilen Hohlräumen in menschlichem Gewebe, Organen oder chirurgischen Schnitten zu erhalten. Zu den gängigen Typen gehören Laparoskope, Thorakoskope, Arthroskope, Diskektoskope und Ventrikuloskope.
Starre Endoskope verfügen über ein prismenbasiertes optisches System, das eine hohe Bildqualität gewährleistet. Sie können mit mehreren Arbeitskanälen und verschiedenen Blickwinkeln ausgestattet werden. Derzeit werden in China 90 % der starren Endoskope in fünf großen Abteilungen eingesetzt: Allgemeinchirurgie, Urologie, Thoraxchirurgie, Gynäkologie und Orthopädie.
Aus Sicht der klinischen Anwendung können starre Endoskope weiter in Verdauungsendoskope, Atmungsendoskope, Laparoskope, Arthroskope und andere unterteilt werden.
In der Gastroenterologie gelten Verdauungsendoskope als „Goldstandard“ für das Screening von Tumoren des Verdauungssystems. In verschiedenen chirurgischen Abteilungen sind Endoskope wie Laparoskope unverzichtbare Instrumente für die Durchführung minimalinvasiver Operationen.
▌Laparoskop
Als Medizinprodukt der Klasse III ist ein Laparoskop ein Spezialinstrument mit integrierter Lichtquelle und Miniaturkamera, das Chirurgen ein klares und sichtbares „Operationsfenster“ bietet. Ein komplettes laparoskopisches System umfasst nicht nur das Endoskop selbst, sondern auch ein Energiesystem, ein Lichtquellensystem, ein Spülsystem und ein Bildgebungssystem sowie verschiedene Spezialinstrumente wie Punktionsnadeln, Trokare, Präparierzangen, Elektrokoagulationshaken, Clip-Applikatoren und Scheren. Gemeinsam unterstützen sie ein breites Spektrum minimalinvasiver Operationen.
Laparoskope werden heute in vielen Bereichen eingesetzt, darunter in der Allgemeinchirurgie und der Gynäkologie. Durch ihre Präzision und minimalinvasive Natur erhöhen sie die chirurgische Sicherheit und Effizienz erheblich.
▌Thorakoskop
Ein Thorakoskop ist ein Endoskop, das hauptsächlich zur minimalinvasiven Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Brustkorbs eingesetzt wird. Es besteht aus einem schlanken, flexiblen röhrenförmigen Instrument mit einer Lichtquelle und einer Kamera an der Spitze. Durch kleine Einschnitte in die Brustwand des Patienten wird das Thorakoskop eingeführt, um Lunge, Pleura und andere Strukturen im Brustkorb direkt zu betrachten. Die Bilder werden in Echtzeit auf einen Bildschirm übertragen und unterstützen die Diagnose oder Behandlung von Erkrankungen wie Pleuraerguss, Lungenkrebs und Lungenfibrose.
Im Vergleich zu herkömmlichen Operationen am offenen Brustkorb verursacht die thorakoskopische Operation weniger Traumata, führt zu geringeren Schmerzen, hinterlässt weniger auffällige Narben, ermöglicht eine schnellere Genesung und verringert das Risiko von Komplikationen.
▌Hysteroskop
Ein Hysteroskop ist ein Endoskop mit faseroptischer Lichtquelle, das in der Gynäkologie häufig zur Untersuchung und Behandlung von Gebärmuttererkrankungen eingesetzt wird. Ein Standardsystem umfasst das Endoskop, das Energiesystem, die Lichtquelle, das Spülsystem und das Bildgebungssystem. Die Spitze des Hysteroskops kann in die Gebärmutterhöhle eingeführt werden, und die Bilder werden vergrößert und angezeigt, was eine intuitive und präzise Bedienung ermöglicht. Es ist das bevorzugte Instrument zur Diagnose von abnormen Gebärmutterblutungen und intrauterinen Läsionen.
Je nach Struktur und Funktion können Hysteroskope weiter in Panorama-, Kontakt-, Mikro- und Faserhysteroskope unterteilt werden, um unterschiedlichen klinischen Anforderungen gerecht zu werden.
▌Arthroskop
Ein Arthroskop ist ein stabförmiges optisches Instrument mit einem Durchmesser von etwa 5 mm und gehört zur Kategorie der Endoskope zur Diagnose und Behandlung von Gelenkerkrankungen. Es wird durch kleine Einschnitte an der Körperoberfläche in die Gelenkhöhle eingeführt und ermöglicht Ärzten die direkte Betrachtung der inneren Strukturen und die Durchführung von Behandlungen. Im Vergleich zur offenen Operation verursacht die arthroskopische Operation weniger Traumata, fördert eine schnellere Genesung und trägt zum Erhalt der Funktion und Wiederherstellung der Mobilität bei. Sie wird häufig zur Behandlung von Sportverletzungen wie Bänderschäden, Meniskusrissen und Gelenkdebridements eingesetzt.
Ein typisches arthroskopisches System umfasst ein Hauptendoskop, ein Power-Shaver-System, ein Radiofrequenzablationssystem und ein Lichtquellensystem, wobei das Hauptendoskop die Kernkomponente darstellt.
▌Verdauungsendoskop
Verdauungsendoskope sind spezielle Geräte zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems. Sie liefern Bilder des Verdauungstrakts und der Organe durch direkte Bildgebung oder in Kombination mit Techniken wie Ultraschall und Röntgen.
Sie können in verschiedene Typen eingeteilt werden: konventionelle Geräte wie Ösophagoskope, Gastroskope, Koloskope, Duodenoskope und Enteroskope; technologisch fortschrittliche Geräte wie endoskopischer Ultraschall und Kapselendoskopie; und spezielle Typen wie Choledochoskope, Pankreatoskope, Laparoskope und konfokale Laserendomikroskopie.
Nach Untersuchungsort und Funktion unterteilt, umfassen sie Endoskope für den oberen und unteren Verdauungstrakt, ERCP (Endoskopische Retrograde Cholangiopankreatikographie) und endoskopischen Ultraschall. Darüber hinaus können Verdauungsendoskope je nach klinischer Zielsetzung in diagnostische und therapeutische Typen unterteilt werden, die der Krankheitsbewertung bzw. interventionellen Behandlung dienen.
